P ÉDIATRIE R ÉANIMATION DU N OUVEAU - NÉ Chapitre 8 T0 Déclenchement chronomètre 1. Sécher puis retirer les serviettes 2. Couvrir la tête ▪ ≥32SA ? 3. «peau à peau» et couvert 4. Clampage du cordon retardé +60s ▪ Bon tonus musculaire ? ▪ Respiration régulière ? Sécher sauf si < 32 SA (=> ne pas sécher, mais enveloppe plastifiée) ▪ FC > 100/min ? Stimulation douce Bonnet, garder au chaud 30s Clampage du cordon : retardé + 60 s si possible Sinon traire le cordon (sauf si < 28 SA) Non Respiration inadéquate ? SMUR Surveillance FC < 100/min ? PED Oui Libération des voies aériennes Position tête neutre, luxation mâchoire, ± aspiration 5 insufflations (1 insufflation = 2-3 s) BAVU AA sauf si < 32 SA :O2 Scope : main droite SpO2 + FC 30s Respiration inadéquate ? Surveillance FC < 100/min? Non Non Mouvement du thorax à l’insufflation ? Oui Oui 30s Ventilation : rythme 30/min pendant 30s Oui Respiration inadéquate ? FC < 60 /min ? Surveillance Non FC < 100/min ? Non Oui • 3 compressions thoraciques / 1 ventilation BAVU O2 100% 30s SpO2 cible • Accès : veine ombilicale ou IOS • Adrénaline 10-30 μg/kg toutes les 4 min • 3 min 70-75% • Intubation • 5 min 80-85% • Penser à : pneumothorax, hypovolémie, hypothermie • 10min 85-95% • Si glycémie < 2.6 mmol/L ou 0,47 g/L =>2 mL/kg de G10 IV Réévaluation toutes les 30s : FC < 60 min ? Exemple pour un nouveau-né de 3 kg à terme Antalgie : Adrénaline® 10-30 μg/kg → 30-90μg G30 PO Glucose 200 mg/kg soit 2 mL/kg de G10 → 6 mL de G10 Paracétamol IV 7,5 mg/kg→22mg Remplissage NaCl 0,9 ou Ringer lactate 10 mL/kg sur 10 min → 30 mL Entretien : Sonde aspi CH8-10, LSU 125 mmHg max Midazolam 50-100 μg/kg/h→150-300 μg/h Lame MAC 0 Sufentanil 0,2–0,5 μg/kg/h→0,6–1,5 μg/h Sonde intubation 3.0 Repère dent x3 taille sonde → 9
Version 1Validée : 2026-08-20Rédigée par : Capucine TedescoChaque médecin reste responsable de sa prescription. Aucune donnée patient n'est stockée dans cette application.
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